Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten

Doe nu de test om te kijken waar u recht op hebt.

Contact

De belastingdienst / toeslagen is te bereiken op 0800 - 0543 op werkdagen vanaf 08.00 uur. Dit nummer is maandag tot en donderdag tot 20.00 uur en op vrijdag tot 17.00 uur bereikbaar.

Link: Belastingdienst

De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) vergoedt medische kosten die niet onder uw zorgverzekering vallen. De meeste mensen die in Nederland wonen of in Nederland werken zijn ook verzekerd voor AWBZ-zorg. Als u zorg wilt aanvragen uit de AWBZ heeft u een indicatie nodig van het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) en in een aantal gevallen van het Bureau Jeugdzorg.

U moet verzekerd zijn voor de AWBZ. De meeste mensen die in Nederland wonen of in Nederland werken zijn automatisch verzekerd voor AWBZ-zorg.

De AWBZ dekt zware geneeskundige risico's die niet onder de zorgverzekeringen vallen. Het gaat dan bijvoorbeeld om opname in een AWBZ-instelling (zoals verpleeg- en verzorgingshuizen) inclusief de benodigde zorg.

De AWBZ heeft verschillende soorten zorg. Dit zijn:

• persoonlijke verzorging;
• verpleging;
• begeleiding;
• verblijf in een instelling;
• kortdurend verblijf;
• behandeling

U heeft een indicatie nodig om zorg aan te kunnen vragen uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De indicatie is een besluit waarin staat welke zorg u nodig heeft en hoeveel.

Indicatie aanvragen

U vraagt de indicatie zelf aan bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ). Daar kunt u ook terecht voor een indicatie voor kinderen tot 18 jaar met een licht verstandelijke handicap. Ouders van kinderen tot 18 jaar met een psychiatrische diagnose kunnen voor een indicatie terecht bij Bureau Jeugdzorg (BJZ). U kunt de aanvraag ook overlaten aan een professionele zorgverlener, zoals een thuiszorginstelling of de huisarts.

Indicatie aanvragen 80-plussers en zintuiglijk gehandicapten

Bent u 80 jaar of ouder, dan kunt u de AWBZ-indicatie voor langdurig verblijf rechtstreeks aanvragen bij de zorginstelling waar u naar toe gaat. De zorginstelling geeft uw aanvraag door aan het CIZ. Het CIZ stelt vervolgens het indicatiebesluit vast. Zintuiglijk gehandicapten (zoals blinden en doven) hebben voor AWBZ-behandeling geen (her)indicatiebesluit meer nodig van het CIZ.

Beoordeling aanvraag

Het CIZ of BJZ beoordeelt of u recht heeft op AWBZ-zorg en neemt een besluit over de zorg die u aanvraagt. Als u recht heeft op zorg uit de AWBZ stuurt het CIZ of BJZ uw indicatiebesluit naar u en naar het zorgkantoor in uw regio. Het zorgkantoor regelt dat u de zorg krijgt van een zorgverlener.

Meer zorg nodig

Als u in de loop van de tijd meer zorg nodig heeft dan in uw indicatiebesluit staat, kunt u het CIZ of BJZ vragen om een herindicatie.

• Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ)
• Bureau Jeugdzorg